様式１
多文化共生社会促進事業（講師派遣）申込書
                                                     申込日：令和　　年　　月　　日
団　体　名		
担当者職・氏名		
住　　　所
	（〒　　－　　　　）
	
連　絡　先	 電話（　　　　　　　　　　）  　FAX（　　　　 　　　　　　）
 E-mail（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）	
希望講座（①～③）
及び具体的テーマ		
実施予定日		
 開催場所（予定）		
 参加者の所属等
及び人数（予定）	
	
その他（講座に期待すること，当協会・講師へのご要望等）	

	
 ※　申込み後，記載事項に変更があった場合は，担当者までご連絡ください。
     また，現時点で未定の箇所がある場合は，決まり次第，担当者までご連絡をお願いします。
 連絡先：（公財）鹿児島県国際交流協会（担当：田平）
 住　所：892-0816 鹿児島市山下町14番50号
 電　話：099-221-6620　　ＦＡＸ：099-221-6643